长沙社保医保报销比例一览表
长沙社保医保报销比例是根据参保人员缴费情况和所患疾病情况来确定的。以下是长沙社保医保不同缴费档次和疾病类型的报销比例一览表:
职工社保医保报销比例
| 缴费档次 | 住院报销 | 门诊报销 |
|---|---|---|
| 一档 | 80% | 70% |
| 二档 | 75% | 65% |
| 三档 | 70% | 60% |
城乡居民社保医保报销比例
| 缴费档次 | 住院报销 | 门诊报销 |
|---|---|---|
| 一档 | 70% | 60% |
| 二档 | 65% | 55% |
| 三档 | 60% | 50% |
报销限额
长沙社保医保报销是有限额的。不同档次的职工社保医保和城乡居民社保医保的报销限额不同:
| 社保类型 | 住院报销限额 | 门诊报销限额 |
|---|---|---|
| 职工社保医保一档 | 20万元/年 | 3000元/年 |
| 职工社保医保二档 | 18万元/年 | 2700元/年 |
| 职工社保医保三档 | 16万元/年 | 2400元/年 |
| 城乡居民社保医保一档 | 12万元/年 | 1800元/年 |
| 城乡居民社保医保二档 | 10万元/年 | 1500元/年 |
| 城乡居民社保医保三档 | 8万元/年 | 1200元/年 |
报销范围
长沙社保医保报销范围包括基本医疗保险规定的医疗费用,具体报销范围如下:
* 住院医疗费(包括住院治疗费、手术费、麻醉费、检查费、化验费、治疗费、护理费等)
* 门诊医疗费(包括挂号费、检查费、化验费、治疗费、注射费、理疗费等)
* 药品费用(包括中药、西药、中成药等)
* 医疗器械费用(包括植入物、辅助器具等)
报销流程
长沙社保医保报销流程如下:
1. 参保人员在定点医疗机构就医
2. 医疗机构出具医疗费用清单
3. 参保人员凭医疗费用清单到社保经办机构申请报销
4. 社保经办机构审核、结算医疗费用
5. 参保人员领取报销款项
注意事项
长沙社保医保报销需要注意以下事项:
* 参保人员需在规定的时间内申请报销
* 参保人员需提供必要的证明材料
* 报销金额不得超过限额
* 参保人员需缴纳一定的个人自付费用